عنق الرحم هو نهاية الرحم والتي تصل بين جسم الرحم والمهبل وهو يتكون من عضلات دائرية لها القدرة على التمدد والاتساع أثناء عملية الولادة الطبيعية للسماح للجنين بالخروج . 

عملية ربط عنق الرحم لتثبيت الحمل :-

ربط أو تطويق عنق الرحم هي جراحة يتم فيها غلق عنق الرحم أثناء الحمل عن طريق خياطته باستخدام خيوط جراحية  وذلك لتجنب حدوث الإجهاض أو الولادة المبكرة لمساعدة الجنين على البقاء في رحم الأم حتى 37 أو 38 أسبوع من الحمل و لاكتمال مراحل نموه المختلفة

فوائد ربط عنق الرحم :-

ومن الجدير بالذكر أنه من فوائد ربط الرحم هو تقليل نسبة الإجهاض وخاصة الإجهاض المتكرر بصورة كبيرة في الشهور الأولى من الحمل .

لماذا يتم ربط عنق الرحم ؟

ويتم هذا في حالات حمل معينة وحرجة  ولأسباب معينة تتسبب في اتساع عنق الرحم أثناء الحمل وقبل موعد الولادة ومنها :-

• زيادة ضغط الحمل والجنين على عنق الرحم .
• ضعف عنق الرحم .

وقد يحدث هذا بسبب حدوث الإجهاض المتكرر أو تلف عنق الرحم بسبب حدوث إجهاض سابق أو عمليات أخرى الرحم أو عنق الرحم أو بسبب التعرض للولادة المبكرة قبل 34 أسبوع من انتهاء الحمل .

كيف تستعدين لعملية ربط عنق الرحم ؟

قبل العملية يتم الفحص باستخدام الموجات الفوق صوتية لفحص الرحم والجنين  .

يتم أخذ مسحة من عنق الرحم و أحياناً عينة من السائل الأمنيوسي  .

التأكد من عدم إصابة المهبل وعنق الرحم من أي عدوى .

متى يتم اجراء هذه العملية ؟

غالباً تتم عملية ربط عنق الرحم خلال الأسبوع  12 أو  14 من الحمل وفي بعض الحالات قد تتم عملية تطويق عنق الرحم في مراحل متأخرة أكثر في حالة ظهور هذه المشاكل في مرحلة متأخرة من الحمل .

نسبة نجاح عملية ربط عنق الرحم :-

تساعد عملية ربط عنق الرحم على عدم حدوث الإجهاض أو الولادة المبكرة وهو إجراء ناجح بنسبة كبيرة تصل إلي من 85% إلى 90% من الحالات المهددة بحدوث الإجهاض أو الولادة المبكرة .

ومن الجدير بالذكر أن المرأة التي تقوم بتطويق الرحم في الحمل الأول قد تحتاجه وبنسبة كبيرة في كل مرات الحمل التالية .

تجارب ربط عنق الرحم للحامل :-

وقد تخطت تجارب ربط عنق الرحم للحامل هذه النسبة في مركز رويال للخصوبة .

عملية ربط عنق الرحم

أثناء العملية يتم عمل تخدير موضعي أو تخدير كلي للأم حسب تحمل الأم وحسب رؤية الطبيب لحالتها الصحية .

قد تتم العملية من المهبل وهنا يستخدم الطبيب المنظار لإجراء الخياطة وهذه هي الطريقة الأكثر شيوعاً .

أو تتم من البطن وهذا في حالة قصر عنق الرحم .

الاحتياطات بعد عملية ربط عنق الرحم :-

غالباً تكون مدة المكوث في المشفى من عدة ساعات إلى يوم بعد الجراحة يقوم الطبيب فيها بالفحص بالموجات الفوق صوتية للتأكد من سلامة الرحم والجنين .

يتم متابعة الطبيب بصورة دورية على فترات قصيرة يحددها الطبيب للتأكد من سلامة الحمل .

غالباً ما ينصح الطبيب بالراحة التامة لعدة أيام بعد الجراحة .

البدائل الطبية لإجراء ربط عنق الرحم :-

غالباً إذا ما أقر الطبيب بضرورة عمل ربط لعنق الرحم فإنه لا يوجد بديل طبي لذلك ويتحتم على الأم القيام بالعملية في أسرع وقت ممكن . 

لذلك المتابعة الدورية مع الطبيب وعدم القيام بمجهود بدني شاق وسرعة التوجه إلي الطبيب في حالة ظهور أي أعراض غريبة مثل الحمى والنزيف وإفرازات مهبلية داكنة وذو رائحة كريهة عوامل هامة جداً لضمان نجاح العملية وسلامة الحمل . 

اضرار عملية ربط عنق الرحم :-

في حالات قليلة قد تحدث بعض المضاعفات الخطيرة بسبب الجراحة 

• الإصابة بالعدوى .
• نزيف مهبلي شديد .
• تمزق أغشية الرحم .
• عسر الولادة .
• فشل العملية والتي تتسبب في حدوث الإجهاض أو الولادة المبكرة .

المخاطر والمضاعفات :-

بعض المضاعفات البسيطة التي قد تظهر بعد العملية

• نزيف بسيط من الرحم لبضع أيام بعد العملية .
• إفرازات  مخاطية من المهبل  .
• مغص في البطن .
• انقباضات في الرحم .
• ألم في المهبل .
• ألم عند التبول .